Zapraszamy do lektury czatu z dr Michałem Arkuszewskim, neurologiem.
Moderator: Witamy na czacie dr Michała Arkuszewskiego
dr_Michał_Arkuszewski: Witam serdecznie wszystkich internautow. Dzisiejsze spotkanie poswiecone bedzie udarom mozgu. Zapraszam do zadawania pytan.
~Jolek: Jaka jest róźnica pomiędzy wylewem a udarem mózgu?
dr_Michał_Arkuszewski: Udar mozgu moze byc krwotoczny lub niedokrwienny. Krwotok mozgowy, potocznie wylew powstaje w wyniku pekniecia naczynia tetniczego w mozgu i wylania sie krwii do tkanek mozgu. Udar niedokrwienny to zawal mozgu spowodowany zamknieciem naczynia i niedokrwieniem.
~Jolek: Jak długo zajmuje pacjentowi po udarze odzyskanie pełnej sprawności?
dr_Michał_Arkuszewski: Nie wszyscy chorzy moga uzyskac pelna sprawnosc. Zalezy to od wielkosci udaru, czesc chorych wraca do zdrowia bardzo szybko, czesc chorych niestety umrze w krotkim czasie po udarze.
~DLA_PRZYSTOJNIAKA: OD CZEGO MOZNA DOSTAC UDAR MOZGU? PYTAM BO BARDZO CZESTO OPALAM SIE NA SLONCU?
dr_Michał_Arkuszewski: Udar cieplny (na sloncu) to nie to samo co udar mozgu. Udar mozgu dotyczy najczesciej pacjentow w podeszym wieku. Przyczyn jest bardzo wiele: nadcisnienie, wiek, miazdzyca, palenie papierosow...
~hill: Czy istnieje określona profilaktyka, która może zmniejszyć ryzyko chorób mózgu, np. dieta?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, dieta moze pomoc w profilaktyce udaru, jednakze trzeba o tym pomyslec wczesnie. Dieta z ograniczeniem tluszczy zwierzecych - dieta roslinna (srodziemnomorska), ubogosodowa... Wazne jest wczesne rozpoznawanie cynnikow ryzyka i obciazen u kazdego chorego, glownie nadcisnienie, papierosy, choroby serca, cukrzyca...
~Renata: u mojej mamy 5 lat temu stwierdzono zanik obu półkul móżdżku. mama cierpi na silne zachwiania równowagi, nie moze swobodnie sie poruszac. Czy sa jakies lekarstwa hamujace postep choroby?
dr_Michał_Arkuszewski: Takie schorzenie raczej nie jest wynikiem schorzen naczyniowych mozgu. Zanik mozdzku moze miec podloze zwyrodnieniowe i niestety jest przewlekle postepujacy i nieodwracalny. Niezbedna bedzie konsultacja specjalisty.
~udar11: 8 lat temu przeszłam udar mozgu obecnie mam 30 lat i jestem w ciązy czy jest dla mnie wskazany porod naturalny czy cesarskie cięcie?
dr_Michał_Arkuszewski: Udar mozgu u mlodych osob wymaga szczegolnego podejscio
~iwona_1: czy czeste i mocne bole glowy sa niepokojacym sygnalem?
dr_Michał_Arkuszewski: Udar mozgu wymaga szczegolnego podejscia, glownie diagnostyki przyczyn, poniewaz sa rozne od tych u osob w wieku podeszlym. Konieczne jest ustalenie etiologii (podstawowej przyczyny) udaru, bo np. schorzenie ukladu krzepniecia moze tez byc obciazeniem w trakcie ciazy i przy porodzie. Wskazania do rozwiazania porodu musi ustalic specj. neurolog na podstawie tych danych.
dr_Michał_Arkuszewski: Migrena zwieksza ryzyko udaru mozgu u osob mlodych, jednak bole glowy o innym charakterze nie maja takiej zaleznosci.
~nin: jakie mogą być konsekwencje takiego udaru mózgu?
dr_Michał_Arkuszewski: Udar to lokalne uszkodzenie mozgu - przez krwotok lub zawal (niedokrwienie). Zaleznie od rozleglosci uszkodzenia objawy sa rozne: niedowlad konczyn, paraliz konczyn, zaburzenia mowy, zaburzenia widzenia, generalnie wszystkie czynnosci zwiazane z praca mozgu.
~I8G: Jakie sa rokowania osoby 87 letniej, która miała 3 udary mózgu, 1-wsz w 1991r, 2-gi pół roku później, 3-ci w 1997r.? Co Pan zaleca?
dr_Michał_Arkuszewski: Zarowno wiek, plec zenska i przebyte incydenty naczyniowo-mozgowe zwiekszaja ryzyko udaru. Taka osoba wymaga szczegolnej profilaktyki i musi byc pod kontrola specjalisty, najlepiej zajmujacego sie udarami mozgu. Zalecam stala kontrole neurologiczna.
~polit: Kiedyś po pobraniu krwi kiedy miałem mocno ściśniętą lewą rękę, zaraz po jej uwolnieniu omdlałem na kilka sekund czy to mógł być udar spowodowany niedotlenieniem?
dr_Michał_Arkuszewski: Malo prawdopodobne. Jest bardzo wiele przyczyn krotkotrwalych zaburzen swiadomosci. Czasami osoby mdleja na widok krwi.
~Bartol: czy przyjmowanie jakichś leków może przyczynić się do udaru mózgu?
dr_Michał_Arkuszewski: Hormonalne srodki antykoncepcyje, szczegolnie u osob palacych. Kobiety przujmujace takie leki powinny zaprzestac palenia. Poza tym leki odwadniajace i wiele innych, jednak nie stanowi to takiego zagrozenia jak pierwsze wymienione.
NT-a: jakie działania rehabilitacyjne można podjąć w przypadku wystąpienia hemiplegii i po jakim czasie od stwierdzenia udaru niedokrwiennego?
dr_Michał_Arkuszewski: DOBRE PYTANIE! Rehabilitacja ruchowa i usprawnianie jest wazne juz w pierwszych dniach po udarze, jak tez w dalszym okresie, nawet kilka miesiecy od udaru.
~Jolek: czy zaawansowana cukrzyca i miażdzyca może być dużą przeszkodą w leczeniu udaru mózgu?
dr_Michał_Arkuszewski: Nie. Cukrzyca i miazdzyca to niestety bardzo czeste choroby wspolistniejace i stanowiace czynnik ryzyka udaru. Jesli udar wystapi, to w przypadku cukrzycy trzeba dbac o prawidlowy poziom glukozy we krwi.
~bstokSport: czy powstawanie tetniaka mozna przewidziec?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak. Jesli u kogos w rodzinie, szczegolnie u kilku czlonkow rodziny wystepowaly tetniaki. To jest predyspozycja genetyczna. Jednak generalnie nie ma mozliwosci tekiej prognozy u przecietnego chorego.
~goren: Mam 42 lata 2 lata temy przeszedlem udar niedokrwieny chcialem zapytac czy choroba ta wraca i w jakim procencie ?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, osoba po przebytym udarze ma wieksze ryzyko kolejnego udaru niz osoba ktora nigdy nie miala incydentow naczyniowych. Udary niestety nawracaja. Szczegolnie wazne u osob mlodych (ponizej 55 r.z.) bardzo wazne jest ustalenie przyczyny udaru! Wtedy mozna oszacowac ryzyko i rokowac co do mozliwosci kolejnego udaru.
~szperacz: jeśli nie mam cukrzycy i miazdzycy moge miec udar?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak. Wiek, palenie papierosow, nadcisnienie... Jest bardzo wiele czynnikow ryzyka. Poza tym w przypadku ok 25% udarow nie mozna ustalic przyczyny. Udar jednak w znaczacym stopniu dotyczy osob starszych, ryzyko znacznie wzrasta powyzej 65 lat.
~dorota1: Witam Pana doktora, chcialam spytac,czy po wirusowym zapaleniu opon mózgowych z porazeniem nerwu twarzowego pozostaje stałe uposledzenie umyslowe? i czy po takiej chorobie mozna przebywac na słoncu?
dr_Michał_Arkuszewski: Przepraszamy za przerwe techniczna, awaria sieci.
~Maciek: czasami zdarza się że ktoś przeszedł zawał serca nie wiedząc o tym - czy podobnie może być z udarem?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, ale jest to bardzo maly udar. Wiekszosc udarow daje objawy deficytu neurologicznego.
~duch2: jeżeli mója tata miał udar mózgu - czy mi to również grozi?
dr_Michał_Arkuszewski: Rodzinna predyspozycja do udarow jest bardzo rzadka i ma podloze genetyczne. Ryzyko dla wiekszosci populacji jest podobne zaleznie od czynnikow obciazajacych.
~blaster: W jakim wieku może nam grozić udar? - czy tu nie ma granic?
dr_Michał_Arkuszewski: Nie. Nawet male dzieci moga miec udar. U osob starszych wystepuje duzo czesciej, u mlodych rzadko.
Emanuela2: Czy zapalenie opon mozgowych z porażeniem twazrowym,moze zostawic trwałe upośledzenie umysłowe?I czy mozna po takiej chorobie przebywać na słońcu?
dr_Michał_Arkuszewski: Zapalenie opon mozgowych i mozgu - tak. Umiarkowane przebywanie na sloncu nie ma tu znaczenia.
~karl: czy częste bóle głowy i szumy w uszach - powinny być niepokojące?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, jesli sprawiaja dyskomfort. Trzeba skonsultowac sie z lekarzem.
~ona36: jak uchronic dziecko od udaru mozgu przebywajac w tropikalnym klimacie?
dr_Michał_Arkuszewski: Klimat tropikalny nie wplywa na ryzyko udaru mozgu. Udar mozgu to nie udar cieplny.
~SAM: czy utrata rownowagi jest zwiaza zwykle z mozgiem? (czy to tam tkwi problem)
dr_Michał_Arkuszewski: Za rownowage odpowiadaja dwa bledniki, mozdzek i obwodowy uklad nerwowy. Jakie to sa zaburzenia rownowagi musi ustalic lekarz.
~solid: Czy po udarze mozgu moga nastapic ataki epileptyczne?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, ale tylko kilkanascie procent z udarem ma napady padaczkowe.
~XXX: czy lekki niedowład jednej strony ciała może być związany z niedokrwieniem mózgu?
dr_Michał_Arkuszewski: Tak, to bardzo wazne, zeby jak najszybciej po wystapieniu niedowladu po jednej stronie wezwac pogotowie. Leczenie udaru jest najbardziej skuteczne w ciagu pierwszych 3 godzin udaru. Najlepiej zaraz po wystapieniu objawow.
**JANKES**: nadcisnienie tentnicze moze spowodowac uraz muzgu
dr_Michał_Arkuszewski: Nadcisnienie tetnicze jest najwazniejszym czynnikiem dla ryzyka udaru mozgu.
Moderator: Dziękujemy za udział w czacie i ... przepraszamy za problemy techniczne :)
dr_Michał_Arkuszewski: Dziekuje za ciekawe pytania i zapraszam do lektury cylku "Spotkania Medyczne" w Dzienniku Zachodnim dla dalszych wyjasnien.
Te produkty powodują cukrzycę u Polaków
Dołącz do nas na Facebooku!
Publikujemy najciekawsze artykuły, wydarzenia i konkursy. Jesteśmy tam gdzie nasi czytelnicy!
Kontakt z redakcją
Byłeś świadkiem ważnego zdarzenia? Widziałeś coś interesującego? Zrobiłeś ciekawe zdjęcie lub wideo?